プレミアリーグ賭け

文字サイズを大きくする English and Other Languages 代表: 03-3416-0181 ／ 予約センター（病院）: 03-5494-7300 〈月～金曜日（祝祭日を除く）9時〜17時〉 交通案内 お問い合わせ 取材・撮影について サイト内検索 調達情報 患者・ご家族の方へ 病院の紹介 医師・スタッフ紹介 外来受診のご案内 入院のご案内 救急受診のご案内 セカンドオピニオン外来のご案内 妊娠・出産をお考えの方 子どもと家族への支援 病気に関する情報 医療関係者の方へ 患者紹介・医療連携 小児集中治療室（PICU)への転院・搬送 新生児集中治療室（NICU）への転送・搬送 母体搬送 各診療部門の紹介 医療機器の共同利用について 医療型短期入所施設 もみじの家について 医療連携登録医の皆さまへ 研究者・企業の方へ 研究所について 研究所の概要 各研究部門の紹介 研究業績(年報) 臨床研究センターについて 臨床研究センターの概要 各部門の紹介 治験について 事業・実績 ご寄付について ご寄付のお申し込み 遺贈・相続財産からのご寄付 税制上の優遇措置 寄付について よくあるご質問 ご寄付いただいた方々 寄付金の使途 採用・研修 採用・募集 見学・短期研修 セミナー・学習会 研修用動画 国立成育医療研究センターについて 理事長挨拶 役員紹介 理念と方針 沿革 広報活動 情報公開 主な取り組み 研究開発監理部 サイト内検索 患者・ご家族の方へ 病院の紹介 医師・スタッフ紹介 外来受診のご案内 入院のご案内 救急受診のご案内 セカンドオピニオン外来のご案内 妊娠・出産をお考えの方 子どもと家族への支援 病気に関する情報 医療関係者の方へ 患者紹介・医療連携 小児集中治療室（PICU)への転院・搬送 新生児集中治療室（NICU）への転送・搬送 母体搬送 各診療部門の紹介 医療機器の共同利用について 医療型短期入所施設 もみじの家について 医療連携登録医の皆さまへ 研究者・企業の方へ 研究所について 臨床研究センターについて ご寄付について ご寄付のお申し込み 遺贈・相続財産からのご寄付 税制上の優遇措置 寄付について よくあるご質問 ご寄付いただいた方々 寄付金の使途 採用・研修 採用・募集 見学・研修 セミナー・学習会 研修用動画 当センターについて 理事長挨拶 役員紹介 理念と方針 沿革 広報活動 情報公開 主な取り組み 施設から探す 病院 研究所 臨床研究センター 調達情報 アクセス・交通案内 お問い合わせ サイトマップ English and Other Languages トップ > 患者・ご家族の方へ > 病気に関する情報 > 子どもの病気 > てんかん てんかん てんかんとは てんかんの症状について てんかんの検査・診断 てんかんの治療について 受診方法 てんかんとは てんかんは、脳が原因で起きる発作症状を繰り返す慢性疾患で、有病率は100～200人に1人と非常に多く、小児期と老年期に発症のピークがあります。特に小児期に発症するてんかんでは、新生児期から学童期、思春期までの間にそれぞれの年齢層で起きやすいてんかんがあることが知られています。 てんかんの症状について てんかんの発作には様々な症状があり、全身性のけいれん発作だけでなくボーッとするだけの発作など、患者さんそれぞれで少しずつ症状が違います。 てんかん発作症候の一例 倒れて全身がガクガクけいれんを起こす 意識がなくなる 身体の一部が勝手に動く 全身が硬直する 一点を見つめて、ぼーっとする など また、てんかんにはさまざまな病型や症候群（例：小児欠神てんかん、ドラベ症候群など、固有の病名がついているものもあります）があることが知られていて、てんかんによっては症状や予後もさまざまです。てんかんが疑われる症状でも実際にはてんかんでない場合もあるため、しっかりと診察や検査を受けた上での診断が重要です。 ウエスト症候群（点頭てんかん、乳児てんかん性スパズム症候群） 「てんかん性スパズム（首や体を前屈させるなど、一瞬体に力を入れる動作を30秒程度の間隔で一定時間繰り返す）」というてんかん発作を繰り返し、「ヒプスアリスミア」と呼ばれる脳波所見があります。もともとできていたことができなくなるといった精神運動発達の退行が現れる、乳児期に発症するてんかんです。 内服による治療のほかに、多くの場合はACTH療法と呼ばれるホルモンを注射する治療を行います。その後の発達へ影響する場合が多いてんかんです。 中心・側頭部に棘波を持つ小児てんかん 元々はローランドてんかんと呼ばれていたてんかんで、近年呼び方が変わってきました。小児焦点てんかんの20〜25％程度を占め、小児てんかんの中では最も頻度の高いてんかんです。このてんかんになりやすい年齢は幼児期～学童期で、多くの患者さんは内服によって発作がコントロールされ、多くの患者さんで年齢とともに発作が落ち着いていきます。 若年ミオクロニーてんかん（JME） 学童期の終わりから思春期以降に発症するてんかんで、起床時の手のぴくつき（ミオクロニー）と全身けいれんが起こるてんかんです。抗てんかん薬の内服によって発作はコントロールされやすいですが、内服を中断すると発作が再発しやすいため、内服をやめるのが難しい場合が多くあります。 てんかんの検査・診断 てんかんの発作はさまざまあるため、問診でどのような症状だったのかを詳しく伝えることが非常に重要です。診察の際には発作を起こしていないことが多いため、実際に発作を起こしたいる様子をスマートフォンなどで録画して、どんな時に、どんな症状の発作が起きたのかを医師に伝えて、見せることが診断の役に立ちます。 脳波検査（外来脳波検査） 脳の神経細胞の電気信号を調べる検査です。発作を起こしていない時の脳波から、てんかんのタイプを推測することができます。脳波検査では、目を閉じて安静にしている時や、眠っている時の検査が必要になります。安静が保てない場合や、眠ることが難しい場合などは、睡眠導入剤を服用した上で行う「鎮静脳波検査」が必要になります。外来での鎮静が難しい場合には入院して検査を行います。 長時間脳波ビデオ同時記録（入院検査） 昼も夜も長時間に渡って、脳波と行動をビデオ録画する検査です。主にてんかんのタイプなどの詳細な診断のために行います。発作の様子がてんかんかどうかの判断が難しい場合など、入院の上検査を行って、実際に発作を起こしているときの脳波を解析したり、分かりにくい発作を脳波で検討したりします。 脳MRI検査、CT検査（外来/入院検査） MRIは、磁気によって脳を画像化する検査で、脳にてんかんを起こすような病変があるかどうかを調べます。てんかんの原因となるような脳病変がある場合は、外科的に病変を切除するなどのてんかん外科治療を検討します。 脳血流シンチ：SPECT（外来/入院検査） 脳内の血流の様子を、専用のカメラで撮影する検査です。脳のどの部分でてんかんが起こっているのかを見るための検査で、てんかん発作を起こしたときに検査薬を注射して、脳の領域を画像的に解析し、外科的な治療を考える場合に行います。 血液検査 一般的な採血検査で、けいれん発作の原因となるような問題が無いかを調べます。症状や診断されたてんかん症候群によっては、代謝異常や遺伝学的な検査をおこなう場合があります。また治療開始後には、抗てんかん薬の血液中の濃度を観察したり、副作用のチェックを目的に定期的に血液検査を行います。 髄液検査 背骨の間に針を刺して髄液を採取し、髄液の中の細胞や蛋白質などを調べる検査です。発熱を伴って急に発症するてんかんを繰り返す場合や、意識障害が長引く場合、てんかん診断の前に感染症などにかかっているかどうかを調べる場合、特殊な代謝疾患に合併しているてんかんの場合などに行います。 発達検査・心理検査 運動発達の程度や知的な問題や言語・認知面などについての評価を行います。 てんかんの治療について てんかんの治療には、抗てんかん薬などを使った「薬物治療」と、脳の興奮状態にある部分を切除などする「外科的治療」の、大きく分けて2つあります。 薬物治療 症状や検査結果からてんかんのタイプを診断し、適切な抗てんかん薬を選択します。選択した抗てんかん薬によって1日1～3回程度、毎日内服します。はじめは少量から開始し段階を経て治療量まで増やします。抗てんかん薬の内服期間は通常年単位で行うことになります。内服を開始後発作がなくなり3年程度経過した場合は、薬を減らすことを検討します。抗てんかん薬の内服を開始しても発作がコントロールされない場合には、別の抗てんかん薬への変更や薬剤の追加を行います。難治性てんかんの場合には2種類以上の抗てんかん薬の内服が必要となる場合も珍しくありません。 外科的治療 外科的治療は、下記の場合が考えられます。 てんかんの原因が脳腫瘍など、病変そのものが治療対象として外科的切除が必要な場合 難治性てんかんで、てんかんの原因となっている脳の領域が明らかな場合（焦点切除） 切除する領域が明らかではありませんが、脳全体にてんかんが広がるの防ぐ治療が有効な場合（半球離断術、脳梁離断術、迷走神経刺激装置埋め込み術） 受診方法 外来は、救急センターを除いてすべて予約制ですので、当院で受診される方は『事前予約』が必要です。 小児てんかんセンターでのてんかん診療は、神経内科、救急外来、総合診療科が診療の窓口となっています。①神経内科への紹介状のある方受診には予約が必要です。予約センターに連絡し、神経内科初診枠を予約してください（予約の際には「小児てんかんセンター初診」とおっしゃってください。神経内科初診は月曜、木曜、金曜）。またかかりつけの先生によって緊急性があると判断されている場合には、医療機関から直接、医療連携室（TEL：03-5494-5486）までご連絡ください（患者様からの希望による緊急受付はおこなっていません）。➁救急外来を受診されている場合無熱性けいれんで救急外来を受診され、後日当院での診察が必要と判断された場合、救急外来診察終了時に総合診療部外来の予約をします。 予約センター 03-5494-7300 月～金曜日（祝祭日を除く）9時～17時 小児てんかんセンター 病院の紹介 臨床指標・診療実績 医療の質 (Quality Indicator） 病院長挨拶 病院概要 院内案内図 病院からのお知らせ センター内での忘れ物・落とし物について 医師の労働時間短縮に向けた取り組み 医師・スタッフ紹介 各診療部の紹介 外来受診のご案内 外来診療の流れ 文書交付の流れ 治療を目的に訪日される外国籍の方へのご案内 外来診療担当表 外来診療担当表 2024年7月 外来診療担当表 2024年6月 外来診療担当表 2024年5月 外来診療担当表 2024年4月 入院のご案内 入院の流れ 有料個室のご案内 ご家族の皆様へ 面会者の方へ 救急受診のご案内 セカンドオピニオンのご案内 妊娠・出産をお考えの方 よくあるご質問 妊娠・出産に関するコラム 癒着胎盤について 前置胎盤について 陣痛を早く起こす、分娩誘発について 自己血貯血について 帝王切開について 逆子（さかご）について 流産について 予定日を過ぎているのに、生まれない！（予定日超過） おしるし、破水、陣痛について 高齢出産は高リスク？ 35歳以上での妊娠・出産の注意点を解説 吸引分娩・鉗子分娩について 弛緩出血について 胎盤がはがれる、常位胎盤早期剥離について 妊娠中の出血！切迫流産っていったい何？？ 会陰切開について 予約について 受診・外来について 専門外来のご案内 多胎妊娠外来：多胎外来について 多胎妊娠外来：臨床研究について 出生前検査をお考えの方 分娩・入院について クラスについて 子どもと家族への支援 ファシリティドッグ 病気に関する情報 子どもの病気 てんかん お薬Q&A 成育医療お役立ち情報 患者・ご家族の方へ 病院の紹介 外来受診のご案内 入院のご案内 救急受診のご案内 セカンドオピニオンのご案内 妊娠・出産をお考えの方 子どもと家族への支援 病気に関する情報 成育医療お役立ち情報 治験について バイオバンク 研究・調査の情報公開 ページトップへ戻る サイトマップソーシャルメディア個人情報保護方針著作権とリンク特定商取引法に基づく表示 〒157-8535 東京都世田谷区大蔵2-10-1　電話：03-3416-0181　FAX：03-3416-2222 © National Center for Child Health and Development All rights reserved.